دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
297دنبال کننده
دکتر فریار فروهر متخصص نوزادان ، کودکان و نوجوانان
مشاهده کانال پیام‌رسان
دانلود روبیکا
۴ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark دلمه در دهان شیرخواران:

دلمه (milk curd) در دهان شیرخواران بیشتر به دلیل تجزیه لاکتوز (قند شیر) توسط آنزیم لاکتاز است. این فرآیند باعث تشکیل ذرات سفید و چسبنده‌ای به نام دلمه می‌شود.

دلمه در شیر خشک بیشتر دیده می‌شود، زیرا شیر خشک حاوی غلظت بیشتری از لاکتوز است.


دلمه مضر نیست و به خودی خود باعث ایجاد مشکل برای نوزاد نمی‌شود.

چگونگی پیشگیری:
 تمیز کردن دهان نوزاد با یک پارچه نرم و مرطوب بعد از شیرخوردن می‌تواند به کاهش دلمه کمک کند.

تفاوت با برفک
 برفک یک عفونت قارچی است که کل دهان و زبان را درگیر می‌کند و با علائمی مانند قرمزی، التهاب و اختلال در اشتها همراه است. دلمه معمولاً فقط روی زبان یا لثه‌ها دیده می‌شود و هیچ‌گونه علامتی ایجاد نمی‌کند.


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۶ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark ادویه ها و سبزیجاتی که میشه با شروع غذای کمکی از ۶ ماهگی شروع کرد



ادویه‌های قابل استفاده از ۶ ماهگی (به‌صورت بسیار کم):
زیره، گشنیز، آویشن، شوید، هل (به‌صورت پودر ریز).

دارچین، زردچوبه و زنجبیل می‌توانند از ۸‑۹ ماهگی پس از اطمینان از عدم واکنش آلرژیک اضافه شوند.

دلیل:
این ادویه‌ها در مقادیر کم حساسیت کمی دارند و تحریک مخاط گوارشی محدود است.

ادویه‌های بهتر است پس از ۱ سالگی یا دیرتر (با مقدار ریز):
فلفل سیاه، فلفل قرمز، خردل. این مواد ترکیبات قوی‌تری دارند که می‌توانند اسید معده را تحریک یا واکنش‌های حساسیتی ایجاد کنند.

نحوه معرفی:
هر ادویه جدید را یک‌بار در هفته و با مقدار خیلی کم به غذاهای پوره‌ای اضافه کنید؛
۲‑۳ روز پس از مصرف برای علائم حساسیت نظارت کنید.

آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۷ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark پوشک صورتی:
ناشی از کریستال‌های اورات است.

در ۳ روز اول به دلیل کم بودن حجم شیر (آغوز) طبیعی است، اما بعد از روز ۴ نشانه کم‌آبی است.

آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۸ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
questionعلت لجبازی ، پرخاشگری ، مقاومت مقابل دستورات مثل خواب و حمام و لباس پوشیدن و .... در سن ۱۸ ماه تا ۲ سالگی

( بخش اول )

#لجبازی


این رفتارهادر محدودهٔ طبیعی هستند و معمولاً نشانهٔ بیماری یا مشکل عمیق نیستند.

• جهش رشدی
کودک در این سن چند مهارت جدید یاد می‌گیرد (زبان، حرکت، درک علت و معلول). این پیشرفت باعث بی‌قراری، وابستگی، بی‌خوابی و نافرمانی موقت می‌شود.

• شروع مرحلهٔ استقلال
کودک می‌خواهد «خودم» را تجربه کند. بنابراین با تعویض پوشک، حمام، غذا دادن و محدود کردن مخالفت می‌کند.

• کاهش نیاز به خواب روزانه و تغییر ریتم خواب
در ۱۸ ماهگی خواب‌ها معمولاً به‌هم می‌ریزند و رایج است.

• اضطراب جدایی (Separation Anxiety)
در این سن اوج دوم اضطراب جدایی رخ می‌دهد و باعث چسبندگی در روز، ولی مقاومت هنگام رسیدگی (مثل حمام) می‌شود.

• نیاز بالا به تخلیهٔ انرژی
کودکان این سن دوست دارند مدام حرکت کنند. اگر نیاز حرکتی برآورده نشود، رفتارهای اعتراضی تشدید می‌شوند.

• دندان‌های آسیای اول
درد این دندان‌ها می‌تواند تحریک‌پذیری، بی‌خوابی، بی‌اشتهایی و لجبازی ایجاد کند.

question چرا نمی‌گذارند حمام کنید یا پوشکش را عوض کنید؟

کاملاً طبیعیست

• احساس از دست دادن کنترل
• ناراحتی از محدود شدن
• کنجکاوی نسبت به محیط حمام
• تغییرات حسی (سرما/گرما/بخار آب)
• اضطراب جدایی


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۹ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
questionعلت لجبازی ، پرخاشگری ، مقاومت مقابل دستورات مثل خواب و حمام و لباس پوشیدن و .... در سن ۱۸ ماه تا ۲ سالگی

( بخش دوم )


question چرا شب‌ها دیر می‌خوابند؟
• جهش رشدی
• تحریک بیش از حد قبل خواب
• چرت زیاد یا دیر در روز
• ناهماهنگی ساعت خواب
• درد دندان

question چه زمانی نگران شویم؟

• بی‌خوابی شدید بیش از ۴ هفته
• کاهش وزن
• از دست دادن مهارت‌های قبلی
• واکنش‌های خشونت‌آمیز و غیرمتناسب
• گریهٔ بی‌وقفه و غیرقابل آرام‌سازی
• نشانه‌های جسمی غیرعادی (تب، بثورات پوستی...)



white_check_mark برخورد مناسب :

• کاهش اجبار؛ افزایش انتخاب‌های کوچک
«می‌خوای پوشکتو تو اتاق عوض کنیم یا توی سرویس؟»

• پیش‌بینی‌پذیر کردن روز
روتین ثابت برای خواب، غذا، حمام.

• تخلیه انرژی
هر روز ۳۰–۹۰ دقیقه بازی فعال.

• حساسیت‌زدایی در حمام
اول اجازه دهید بازی کند، بعد ۲–۳ دقیقه شست‌وشو.

• کاهش نور آبی و سر و صدا از ۱ ساعت قبل خواب.

• وقتی مخالفت می‌کند، آرام بمانید؛ نه توضیح زیاد، نه بحث
فقط جملهٔ کوتاه و محکم:
«می‌دونم سختته، الان وقت پوشکه.»


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۳ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark بیسفنول


کاربرد ساخت:

پلاستیک پلی‌کربنات


موجود در:

بطری پلاستیکی
قوطی کنسرو
ظروف غذا



می‌تواند:

شبیه استروژن عمل کند.

ارتباط احتمالی با:

ناباروری
چاقی
دیابت
سرطان پستان
اختلال رشد جنین

hotsprings️ چگونه BPA کمتر مصرف کنیم :

exclamation️غذای داغ در پلاستیک نگذاریم
exclamation️بطری شیشه‌ای استفاده شود
exclamation️کنسرو کمتر مصرف شود
exclamation️پلاستیک BPA‑free انتخاب شود
exclamation️پلاستیک در مایکروویو گرم نشود


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۸ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark لرزش هنگام خواب (Hypnic jerk)


خوش خیم هست


علت احتمالی:

ناهماهنگی در سیستم عصبی بین

بین خواب و بیداری



exclamation️مواردی که باید بررسی پزشکی شوند:

لرزش در بیداری هم رخ دهد
لرزش بیش از چند ثانیه ادامه داشته باشد
چشم‌ها به بالا بروند یا ثابت بمانند
بدن سفت شود
کودک بعد از آن بی‌حال یا گیج شود
همراه با تب باشد


لرزش طبیعی:

فقط در خواب
با بیدار کردن کودک قطع می‌شود
کودک بعدش طبیعی است

آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۲۱ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark بهترین روش تمیز کردن ناحیه پوشک نوزاد و شیرخوار

آب ولرم
یا
دستمال مرطوب بدون الکل و بدون عطر
بعد از تمیز کردن

در صورت پوست سالم:
نیاز به کرم نیست

در موارد:
پوشک طولانی
حساسیت
اسهال

بهتر است:

شستشو با آب
خشک کردن کامل
کرم محافظ

آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۲۹ فروردین
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark بلال سوخته corn


هنگامی که بلال روی آتش مستقیم گرفته میشود، ۲ ماده مضر تولید میشود:


الف) آکریلامید (در قسمتهای ترد و خوشرنگ بلال)

· : گروه 2A (احتمالاً برای انسان سرطانزا).

· مکانیسم آسیب: به DNA سلولهای عصبی حمله میکند و در درازمدت باعث نوروپاتی محیطی (گزگز و بیحسی دست و پا) و آسیب به سلولهای اسپرم (ناباروری مردان) میشود.

در یک بلال سوخاری شده کامل، میزان آکریلامید ممکن است ۱۰ برابر یک چیپس باشد.

ب) هیدروکربنهای آروماتیک (دوده سیاه روی ذرت) - خطرناکتر از آکریلامید

· کلاس سرطانزایی: گروه 1 (قطعاً برای انسان سرطانزا).

· مکانیسم: این سموم مستقیماً ژن سرکوبگر تومور را جهش میدهند. این جهش دقیقاً همان جهشی است که در سرطان ریه ناشی از سیگار و سرطان پوست در دودکشپاککنها دیده میشود.


interrobang️ آیا خوردن بلال سوخته از ضرر بیشتر است یا سود؟


ذرت به صورت طبیعی حاوی نیاسین (ویتامین B3) است، اما این ویتامین در ذرت خام قفل شده است و بدن انسان نمیتواند آن را جذب کند.

· مزیت حرارت: پختن ذرت با آهک (روش مکزیکی) یا برشته شدن ملایم باعث آزادسازی نیاسین میشود.
· مرز باریک: همان حرارتی که ویتامین را آزاد میکند، اگر از کنترل خارج شود، سم آکریلامید و بنزوپیرن تولید میکند.

نتیجه‌گیری نهایی:

· قسمتهای سیاه و زغالی بلال (دوده): سم مطلق است. حتماً قبل از خوردن با چاقو بتراشید و دور بریزید.

· قسمتهای قهوهای ترد (روشن):
حاوی آکریلامید است. خوردن ماهانه یکی دو عدد بلال کبابی مشکلی ندارد، اما خوردن روزانه آن (مخصوصاً برای کودکان و مردان جوان) توصیه نمیشود.

· بهترین روش پخت بلال در خانه:
آن را با پوست سبز خودش روی شعله گاز یا آتش بگذارید تا بخارپز شود، نه کبابی مستقیم. سپس کره و نمک بزنید. این روش میزان آکریلامید را نزدیک به صفر میرساند.


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۵ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark آروغ گرفتن نوزاد آیا ضروری است؟

بله توصیه می‌شود

interrobang️ اما :

اگر نوزاد بدون آروغ ،
آرام است
گریه ندارد
نفخ ندارد
مشکلی نیست.


بهترین روش‌ها
روی شانه
روی پا (حالت نشسته کودک)
روی شکم روی ساعد

اگر آروغ خارج نشد؟
مشکل ندارد؛ مهم آرام بودن نوزاد است.

مزایای آروغ
کاهش ریفلاکس
کاهش نفخ
کاهش گریه
خواب بهتر


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۹ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark دمای استاندارد محیط و حمام در شیرخواراران و‌کودکان

triangular_flag_on_post آب حمام :
۳۷–۳۷.۵° سانتی گراد
(ماکزیمم ۳۸)

· آب حمام داغ (>۴۰°C برای شیرخوار)
سوختگی درجه ۲ در کمتر از ۱۰ ثانیه.

آب سرد (<۳۵°C):
برای نوزاد ایجاد لرز و استرس سرمایی کرده و مبنع از دست حرارت می‌شود.


triangular_flag_on_post دمای اتاق خواب :

۲۰–۲۲° سانتی گراد
(ایده‌آل ۲۰ درجه )


سرمای بیش‌ازحد (<۱۸°C برای شیرخوار):
به دلیل نسبت سطح به وزن بالا، کودک دچار افت دمایی (هیپوترمی) می‌شود، مصرف اکسیژن بالا می‌رود و ذخایر چربی قهوه‌ای تخلیه می‌شود

· گرمای بیش‌ازحد اتاق (>۲۴°C برای شیرخوار):
خطر مرگ ناگهانی شیرخوار را به‌شدت افزایش می‌دهد و باعث تعریق بیش‌ازحد ، برافروختگی پوست و کم‌آبی می‌شود.

آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۳ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark تشنج ناشی از تب مرتبط با واکسن و تب ویروسی


· احتمال بروز تشنج ناشی از تب به دنبال عفونت‌های طبیعی (به ویژه ویروسی) به طور قابل توجهی بیشتر از واکسیناسیون است.
تب ناشی از خود ویروس، محرک اصلی تشنج در
کودکان مستعد است.


· واکسن‌ها می‌توانند با القای تب، به ندرت منجر به تشنج شوند، اما این خطر بسیار کم است. یک مطالعه نشان داد تشنج متعاقب واکسیناسیون تنها ۶ درصد از کل موارد تشنج ناشی از تب را تشکیل می‌دهد.





نگرانی اصلی باید از خود بیماری‌های عفونی باشد، نه واکسن.

مزایای واکسیناسیون در پیشگیری از بیماری‌های خطرناک به مراتب بیشتر از خطر اندک تشنج ناشی از تب است.

یک مطالعه نشان داد که واکسیناسیون کامل در کودکان، خطر تشنج ناشی از تب را تا ۶۸ درصد کاهش می‌دهد


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۳ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark استحمام در آبله مرغان

#آبله مرغان

استحمام در آبله مرغان مجاز و حتی توصیه می‌شود، اما با رعایت یک‌سری نکات بهداشتی و بالینی.



استحمام روزانه با آب ولرم یا خنک را برای کاهش خارش و تمیز نگه‌داشتن پوست توصیه می‌شود.

این کار با کاهش کلونیزاسیون باکتریایی پوست، خطر عفونت ثانویه باکتریایی (زرد زخم) را کم می‌کند.

exclamation️ نکات ممنوعه:

· آب داغ:
باعث تشدید خارش و التهاب می‌شود.
· لیف کشیدن و حوله کشیدن شدید:
این کار باعث کنده شدن مکانیکی ضایعات، افزایش خطر عفونت ثانویه و گسترش ویروس می‌شود. پس از استحمام باید بدن را به آرامی با حوله خشک کرد (Pat dry).

· شوینده‌های قوی و صابون:
می‌توانند باعث خشکی و تحریک بیشتر پوست شوند. بهتر است از آنها استفاده نشود یا از شوینده‌های ملایم استفاده گردد.



آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۴ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
small_red_triangleچگونگی کمک گرفتن از خواهر یا برادر بزرگتر برای بهبود گفتار فرزند کوچکتر
(بخش اول )


#گفتاردرمانی

مطالعات متعدد نشان داده‌اند که خواهر و برادران آموزش‌دیده می‌توانند:

· فرصت‌های ارتباطی طبیعی و مکرر ایجاد کنند.
· به‌عنوان مدل زبانی هم‌رده سنی عمل کنند (نه مانند بزرگسالان که گاهی گفتار را پیچیده می‌کنند).
· تعمیم مهارت‌ها را از محیط درمان به خانه تسهیل کنند .
· انگیزه ذاتی کودک را از طریق بازی و تعامل لذت‌بخش افزایش دهند.

نکته کلیدی: این روش‌ها زمانی مؤثر هستند که فرزند بزرگتر آموزش اختصاصی و نظارت‌شده دریافت کند، نه اینکه به صورت مبهم به او گفته شود "با برادر یا خواهر کوچکتر حرف بزن".


ما می‌خواهیم به کوچکتر کمک کنیم تا خودش حرف بزنه. وقتی فرزند کوچکتر به چیزی اشاره می‌کنه یا صدا درمیاره، ما نباید فوری بپریم و بهش بدیم یا جاش حرف بزنیم. بیایید مثل کارآگاه صبر کنیم، ببینیم اون چی می‌خواد بگه، بعدش کمکش کنیم.»

تبدیل خواهر از "مترجم" به "مربی صبور" :

· وقتی کودک کوچکتر اشاره می‌کند یا نق می‌زند، خواهر بزرگتر دیگر نگوید: «مامان، برادر یا خواهرم آب می‌خواد.»
· بلکه با نگاهش بگوید: «بگو آب»، و صبر کند.



آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۶ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
small_red_triangleچگونگی کمک گرفتن از خواهر یا برادر بزرگتر برای بهبود گفتار فرزند کوچکتر
(بخش دوم )



مرحله ۱:
"بازی بدون کلام و ایجاد فرصت"

به فرزند بزرگتر یاد دهید که با دستکاری کوچک در محیط، نیاز به ارتباط کلامی را افزایش دهد، بدون اینکه ناامیدکننده باشد.

مثال‌های عملی:

· اسباب‌بازی محبوب را در ظرف درب‌دار شفاف قرار دهد و منتظر بماند تا خواهر کوچک کمک بخواهد.
· در حین بازی، یک قطعه ضروری پازل را در دست بگیرد و بدون حرف زدن، با نگاه انتظار به فرزند کوچکتر نگاه کند.
· هنگام نقاشی فقط یک مداد شمعی بدهد و بقیه را در دست بگیرد تا کودک بگوید «بده» یا «دیگه».

جمله طلایی برای فرزند بزرگتر: «عزیزم، بعضی وقت‌ها یه کم صبر کن و همه چی رو یکباره بهش نده، بذار اون اول یه صدا یا کلمه بگه.»

مرحله ۲
: "صبر جادویی"


این موثرترین تکنیک است. فرزند بزرگتر یاد می‌گیرد که پس از هر بار اشاره یا صدا از کودک، ۵ تا ۱۰ ثانیه سکوت کرده و با چشمانی منتظر به کودک نگاه کند.
این "خلأ انتظار" فشار ارتباطی بسیار ملایمی ایجاد می‌کند که کودک را به تکمیل ارتباط با یک کلمه ترغیب می‌کند.

تمرین عملی:

· بازی بادکنک:
فرزند بزرگتر بادکنکی را باد کند، در دست بگیرد و با لبخند به خواهر نگاه کند و ساکت بماند. به محض اینکه کودک کوچک‌تر صدایی تولید کرد (حتی «اَ»)، بادکنک را رها کند.
· بازی تاب دادن عروسک:
دست‌هایش را برای تاب دادن عروسک آماده کند، جمله را شروع کند: «بدو، عروسک می‌خواد... » و با ابروهای بالا رفته منتظر بماند تا کودک کلمه‌ای مثل «بپره» یا «بره» را بگوید.

آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۹ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
small_red_triangleچگونگی کمک گرفتن از خواهر یا برادر بزرگتر برای بهبود گفتار فرزند کوچکتر
(بخش سوم )



مرحله ۳:
"مدل باش، نه معلم"


خواهر یا برادر بزرگتر باید یاد بگیرد که در حین بازی، خودش به صورت طبیعی کلمات را به کار ببرد، بدون اینکه از کودک بخواهد «بگو فلان». تکرار کلمات هدف در بافت بازی کافی است.

مثال:
هنگام بازی با حیوانات مزرعه:

«ببین، گاو. گاو میگه مااا. گاو بزرگه. حالا گاو میره اینجا. خداحافظ گاو.»

از فرزند بزرگتر خواسته می‌شود که جملات خود را کمی آهسته‌تر، آهنگین‌تر و با کلمات کلیدی ساده‌تر بیان کند.

مرحله ۴:
"گسترش بده"


وقتی فرزند کوچکتر کلمه یا یک ترکیب ناقص می‌گوید، کودک بزرگتر آن را گسترش دهد و به صورت صحیح و کامل‌تر بازگو کند، بدون اینکه آن را «غلط» جلوه دهد. این کار بازخورد اصلاحی مثبت است.

مثال:
کودک: «توپ»
فرزند بزرگتر: «آها، توپ قرمزه! ببین توپ می‌ره بالا.»
کودک: «سگ خورد»
فرزند بزرگتر: «آره، سگ غذا خورد. سگ گرسنشه.»

مرحله ۵:
"تشویق فقط برای تلاش"

به فرزند بزرگتر بیاموزید که هر تلاش ارتباطی را جشن بگیرد، حتی اگر کلمه کامل ادا نشود. تحسین باید بلافاصله و برای خود عمل تلاش باشد.

«آفرین که گفتی "آب"! حالا بهت آب می‌دم. عالی بود!»


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۲۹ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
small_red_triangleچگونگی کمک گرفتن از خواهر یا برادر بزرگتر برای بهبود گفتار فرزند کوچکتر
(بخش سوم و آخر )




د. ساختاردهی "وقت بازی ویژه" روزانه

ایجاد یک روتین روزانه ۱۵ تا ۲۰ دقیقه‌ای به نام "زمان بازی خواهرها" که توسط والدین نظارت می‌شود.


اجزای این زمان:

· مکان:
گوشه‌ای آرام با حداقل عوامل حواس‌پرتی.

· وسایل:
۳-۴ اسباب‌بازی تعاملی (نه کتاب به‌تنهایی) که خواهر بزرگتر اشتیاق دارد با آن بازی کند. این وسایل باید نیازمند نوبت‌گیری باشند (توپ، ماشین‌های مسابقه، ظروف آشپزخانه، حیوانات).

· نقش والدین:
والد در اتاق حضور دارد اما دخالت نمی‌کند، مگر برای تشویق یا یادآوری آرام تکنیک‌ها. والد می‌تواند از اشاره یا کارت‌های دیداری برای یادآوری تکنیک‌ها به فرزند بزرگتر استفاده کند (مثلاً کارتی با عکس سکوت و علامت ساعت برای "زمان انتظار").


· هدف فرزند بزرگتر:
استفاده مداوم از "مدل کردن"، "صبر جادویی" و "گسترش دادن". هر بار که کودک ۲کوچکتر کلمه‌ای بگوید، یک برچسب روی جدول مخصوص خواهر بزرگتر چسبانده می‌شود (بله، خواهر بزرگتر هم برچسب می‌گیرد، نه فقط کودک).


حفظ انگیزه و سلامت روانی فرزند بزرگتر

· این مسئولیت نیست، یک فعالیت خاص است. از واژه‌هایی مانند «کمک‌یار ویژه مامان» یا «هم‌بازی حرفه‌ای» استفاده کنید، نه «تو مسئول حرف زدن خواهرتی».
· زمان اختصاصی برای خودش: حتماً بعد از این زمان بازی، ۱۰ دقیقه وقت انحصاری با یکی از والدین برای او در نظر گرفته شود که کاملاً طبق میل خودش باشد.
· تشویق مضاعف: والدین باید از فرزند بزرگتر به خاطر «مهربان بودن»، «صبور بودن» و «کمک بزرگش» تشکر کنند، نه فقط به خاطر «نتیجه».



پس از ۴-۶ هفته اجرای منظم این پروتکل، موارد زیر را ارزیابی کنید:

· تعداد کلمات جدید: افزایش واژگان بیانی.
· تلاش‌های ارتباطی خودانگیخته: آیا کودک بدون پرامپت، به خواهر یا والدین نزدیک می‌شود تا درخواست کند؟
· نسبت تعاملات کلامی به غیرکلامی: کاهش اشاره‌های بدون صدا.
· سلامت روانی خانواده: آیا خواهر بزرگتر این کار را با لذت انجام می‌دهد یا تبدیل به وظیفه‌ای سنگین شده است؟


اگر پیشرفتی حاصل نشد با پزشک خود در ارتباط باشید

xxx


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۲۹ اردیبهشت
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark ارتباط پنیر و میگرن شکمی و میگرن سر :

#میگرن


پنیر مانده (Aged Cheese)


تیرامین (Tyramine) — آمین بیوژنیک که در فرآیند پخت تولید می‌شود

پنیرهای مانده (پارمزان، چدار، گودا) : تیرامین بالا
پنیرهای تازه (ریکوتا، کوتاژ، موزارلا) : تیرامین پایین

مکانیسم میگرن:
تیرامین »»» آزادسازی نوراپی‌نفرین »»» انقباض/اتساع عروق »»» میگرن

عوارض دیگر:

افزایش فشار خون (در مصرف‌کنندگان داروهای روانپزشکی MAOI)



مزایای پنیر مانده:

پروتئین بیشتر
کلسیم بیشتر
ویتامین K2 (مفید برای استخوان)
پروبیوتیک‌ها (در برخی انواع)



xxxxxx


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱ خرداد
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
exclamation️برنامه کاری مطب و درمانگاه خرداد ماه ۱۴۰۵


small_red_triangle زمانهای کاری مطب :


(همه روزه از شنبه تا پنجشنبه بجز روزهای تعطیل )

عصرها از ساعت ۱۷ تا ۱۹.۳۰
پنجشنبه ها از ساعت ۱۷ تا ۱۸.۳۰
روزهای سه شنبه فقط در شیفت صبح
( از ساعت ۱۰ تا ۱۱.۳۰ )

آدرس جدید مطب :
بلوار سجاد  - بین سجاد ۲ و ۴ - روبروی خیابان میلاد - ساختمان ۶۶ طبقه اول

exclamation️ قبل از مراجعه به مطب حتما با منشی تماس حاصل فرمایید.

تلفن‌مطب : 05137646550



small_red_triangleبرنامه کاری درمانگاهها :

- شنبه شبها :
از ساعت ۲۲ تا ۲ صبح - درمانگاه آریان


- سه شنبه عصرها:
ساعت ۱۷ تا ۱۹ - درمانگاه اصحاب



- جمعه اول خرداد :
عصر از ساعت  ۱۷ تا ۲۰ - درمانگاه آریان


- جمعه ۸ ، ۱۵ ، ۲۲ و ۲۹ خرداد :
صبح از ساعت ۸ تا ۱۳ - درمانگاه آریان


small_red_triangleبرنامه کاری درمانگاهها در سایت :


http://drforoohar.ir/shift
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱ خرداد
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
exclamation️ قبل از مراجعه به درمانگاه ، از طریق سایت یا کانال روبیکا از آخرین تغییرات درمورد زمان یا محل کار اطلاع حاصل نمایید.

exclamation️بیماران بزرگسال ویزیت میشوند.


آدرس محل درمانگاهها :

small_red_triangleدرمانگاه آریان:       
خیابان کوهسنگی - نبش کوهسنگی ۱۲ - پلاک ۹-
  تلفن : ۳۸۴۱۳۵۸۱  
         

small_red_triangleدرمانگاه اصحاب :
قاسم آباد - بلوار امامیه - نبش امامیه ۱۵ -
تلفن : ۳۶۶۱۹۶۳۶


##########################

small_red_triangleآدرس سایت :

www.Drforoohar.ir

( در اینترنت ملی هم سایت با تاخیر باز می‌شود )
 

small_red_triangle مطالب آموزشی :

http://drforoohar.ir/educational-materials/

در این قسمت به مطالب مهمی که والدین در مورد فرزندانشان باید آگاهی داشته باشند اشاره شده است.
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱ خرداد
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
triangular_flag_on_post نرم افزار زوپ جهت ارتباط با پزشک :


exclamation️ طبیعتا پرسشهایی که نیازمند اخذ شرح حال  یا معاینه حضوری توسط پزشک میباشند ، برای جلوگیری از تشخیص و درمان اشتباه ، قابل پاسخگویی نخواهند بود.

exclamation️ حتماً از آخرین ورژن آپدیت شده نرم‌افزار استفاده شود

سایت نرم افزار زوپ

https://getzoop.com/



لینک دانلود نرم افزار زوپ

https://getzoop.com/dl1
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۶ خرداد
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
دوره نقاهت — Convalescence

#دوره نقاهت


تعریف:

دوره بین پایان علائم حاد بیماری تا بازگشت کامل به سلامت و عملکرد طبیعی




بعد از عفونت حاد، سیستم ایمنی موقتاً تضعیف
می‌شود



سرماخوردگی1-2 هفته


آنفلوانزا 2-4 هفته


اقدامات در دوره نقاهت


استراحت کافی — خواب 8-10 ساعت
هیدراسیون مناسب


تغذیه پروتئین بالا
(1.2-1.5 g/kg/day)

اجتناب از تجمعات و افراد بیمار

بهداشت دست

تهویه مناسب محیط


xxxxxx


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
۱۱ خرداد
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
white_check_mark آیا شیر دادن (شیر مادر یا شیر خشک) نوزاد کولیکی را آرام می‌کند؟

#کولیک

بله، اغلب یک اثر آرام‌بخش موقت دیده می‌شود. این پدیده چند علت دارد:

1. رفلکس مکیدن و تسکین غیرتغذیه‌ای:

مکیدن (حتی بدون دریافت شیر) موجب آزادسازی کوله‌سیستوکینین (CCK) از روده و اندورفین‌ها در مغز می‌شود. CCK خاصیت آرام‌بخشی مستقیم دارد و آستانه‌ی درد را بالا می‌برد.

2. طعم شیرین:
شیر (چه مادر و چه شیر خشک) حاوی لاکتوز است. طعم شیرین از طریق گیرنده‌های اوپیوئیدی زبان، مسیرهای ضدّدردی مرکزی را فعال می‌کند (پدیده‌ای مشابه اثر ضددردی ساکارز در نوزادان).

3. اتساع معده و پاسخ سیری:
ورود شیر به معده، با تحریک گیرنده‌های کششی و ترشح هورمون‌های سیری (مانند پپتید YY و لپتین)، حس آرامش ایجاد می‌کند.

4. در شیر مادر:
هورمون‌هایی مانند اکسیتوسین (از مادر به شیر ترشح می‌شود) و ترکیبات فعال زیستی مانند کورتیزول یا ملاتونین (در شیر شب) می‌توانند مستقیماً بر ریتم خواب و آرامش اثر بگذارند.

exclamation️ولی این آرام کردن موقت هست

اگر علت اصلی کولیک (مثلاً آلرژی به پروتئین شیر گاو، عدم تحمل لاکتوز، دیس‌بیوزیس روده، نابالغی سیستم عصبی) برطرف نشود، عامل ناراحتی همچنان پس از هضم باقی می‌ماند و نوزاد دوباره گریه می‌کند و عوارض تغذیه مکرر با شیر خشک برای آرام کردن کودک می‌تونه افزایش وزن باشه


xxxxxx


آدرس سایت :

globe_with_meridians www.Drforoohar.ir

(با اینترنت ملی هم باز میشود)


آدرس کانال تلگرام :

id https://t.me/drforoohar



آدرس کانال روبیکا:

id https://rubika.ir/Drforoohar
Please open Rubika to view this post
VIEW IN RUBIKA
دکتر فریار فروهر
دکتر فریار فروهر
297دنبال کننده
دکتر فریار فروهر متخصص نوزادان ، کودکان و نوجوانان
مشاهده کانال پیام‌رسان